Heeft het nemen van ontstekingsremmers effect op het krijgen van de ziekte van Parkinson?
17 maart 2025
Er zijn aanwijzingen dat ontstekingsreacties een belangrijke rol spelen in het ontwikkelen van parkinson. Het ligt daarom voor de hand om te kijken of middelen die ontstekingsreacties remmen iets doen op parkinson. In de studie die we hier bespreken, is onderzocht hoe vaak parkinson optrad bij mensen die voor auto-immuunziekten, zoals reuma of psoriasis, ontstekingsremmers namen.
Door werkgroep wetenschapsnieuws
Hierbij werd met name gekeken naar TNF-alfa blokkers (hierna “anti-TNF”) of anti IL-17 medicatie (hierna “anti-IL-17”). Het gaat dus niet om klassieke ontstekingsremmers zoals NSAIDs (zoals ibuprofen). Gebruikers van deze ontstekingsremmers werd vergeleken een controlegroep met mensen die deze middelen niet namen.
De studie is uitgevoerd op gegevens van een verzekeraar in de Verenigde Staten in de periode 2014 tot 2022. In totaal ging het om 2,1 miljoen volwassenen met een auto-immuunziekte waarvan ruim 1 op de 20 (5,4%) met een TNF-alfa remmer of anti IL-17 medicatie werd behandeld en de rest niet. Iedereen die in de analyse werd opgenomen moest bij de start van de studie parkinsonvrij zijn. Vervolgens werd onderzocht bij hoeveel mensen er in de onderzoeksperiode parkinson vastgesteld werd.
Wat bleek: in de groep die een TNF-alfa remmer of anti IL-17 medicatie nam, werd minder vaak parkinson vastgesteld dan in de controlegroep.
Men keek hiervoor naar het aantal nieuwe parkinsondiagnoses per 100 patiëntjaren in de onderzochte gegevens. De ruwe getallen waren 0,95 nieuwe gevallen per 100 patiëntjaren in de controlegroep tegen 0,66 in de anti-TNF of anti-IL-17 groep. Na correctie voor factoren zoals leeftijd of geslacht veranderde de conclusie niet. Ook was er geen significant verschil tussen de groep die met anti-TNF was behandeld of de groep die anti-IL-17 medicatie had genomen. De anti-TNF-groep was overigens aanmerkelijk groter (393.114 patiëntjaren) dan de anti-IL-17 groep (15.598 patiëntjaren).
Wat betekenen deze resultaten?
De auteurs geven aan dat de risicoreductie lijkt te bevestigen dat er een verband is tussen ontsteking en de processen die spelen bij de ziekte van Parkinson. Dat helpt bij het zoeken naar mogelijkheden om parkinson te voorkomen en/of te behandelen. Het is geen reden om nu het nemen van TNF-alfa remmers of anti-IL-17 medicatie aan te bevelen voor dit doel. Daarvoor zou onderzocht moeten worden wat de voor- en nadelen van het gebruik van dergelijke medicatie zijn bij mensen zonder auto-immuunziekte. Het aantal gevallen van parkinson dat hiermee voorkomen of uitgesteld kan worden is niet bekend. Bij het nemen van medicatie die bedoeld zijn ter voorkoming van ziekte is het extra belangrijk dat er geen (ernstige) bijwerkingen zijn en dat is met deze middelen zeker niet uitgesloten.
Noot:
Meerdere auteurs van het artikel zijn werkzaam of gelieerd aan een bedrijf dat behandelingen ontwikkelt voor onder andere neurologische aandoeningen (inclusief parkinson).
Besproken artikel:
The impact of anti-inflammatory therapy on Parkinson's disease incidence: A retrospective cohort study, Potashman, Michele et al., Parkinsonism & Related Disorders, Volume 130, 107194
Meer onderzoek naar parkinson(ismen) is nodig
Wilt u een donatie doen voor wetenschappelijk onderzoek naar de ziekte van Parkinson en parkinsonismen? Steun dan het werk van ParkinsonNL! |
